الصيدلي ابراهيم علي ابورمان
- مريض السكري عرضة بصورة اكبر للاصابة بالامراض هو معرض للاصابة ً بمرض آخر كالإنفلونزا أو النزلة المعوية أو إلتهاب اللوزتين ، لذا فان التعامل مع مريض السكري عندما يمرض يتطلب عناية اكبر من المرضى الاخرين ويمكن ان نطلق عليها في هذه «الأيام المرَضية لمريض السكر»

مريض السكري يجب ان ينتبه للحقائق التالية:
• أي مرض عادي يمكن أن يؤثر على تحكمه بنسية السكر لديه. إن المرض أو الإلتهابات البكتيرية المصاحبة للمرض تسبب بصورة شبه دائمة ارتفاعاً في نسبة جلوكوز الدم لذا من المهم جداً أن لا يتوقف مريض السكري عن تناول المعتاد المخصص لعلاج ارتفاع السكر حتى ولو شعر بعدم القدرة على تناول وجبته العادية.
• اذا كان يشعر فعلا بغثيان ولا يرغب في الأكل ، فإنه من الضروري أن يكثر من تتناول السوائل. ويجب ان يتناول بعضا من السكريات او الكربوهيدرات في حال لم يرغب بتناول الطعام او يشرب قليلا من عصير الليمون أو عصير الفاكهة المحلى (نصف كوب) كل فترة 20 الى 30 دقيقة أو ملعقتين الى 3 ملاعق صغيرة من السكر المذاب في الماء ، فهذا يفترض أن يمنع حدوث نقص سكر الدم.
• بامكانه أيضا تناول الشاي أو القهوة مع ملعقتين أو ثلاث ملاعق صغيرة من السكر أو العسل، أو كمية صغيرة من البوظة، أو الجيلي العادي،أو الفاكهة المعلبة ، أو قطعتين الى ثلاث قطع بسكويت عادي.

ماذا يجب أن يفعل في الأيام المرَضية لمريض السكري؟
• ياخذ قسطا وافراً من الراحة.
• يفحص بانتظام نسبة كلوكوز الدم لديه.
• إذا كان يعاني من ارتفاع بالحرارة أو أوجاع ، يتناول بانادول (panadol) لتخفيض الحرارة أو لتخفيف الوجع.
• اذا كان يعاني من داء السكر الذي يعتمد علاجه على الأنسولين ( النوع الأول) يجب عليه أن يفحص البول بإنتظام للتأكد من عدم وجود المركبات الكيتونية العضوية في البول فهي مؤشر على وجود الحموضة بالدم الناجمة عن مرض السكر والتي يمكن تمييزها بسهوله فمرضى السكري رائحة البول لديهم مميزة لوجود المركبات الكيتونية او رائحة الاسيتون.
• يجب عليه شرب كمية وافرة من السوائل مثل الماء أو المشروبات الغازية التي تحتوي كمية سعرات حرارية منخفضة.
ملاحظة: إن فحص نسبة جلوكوز الدم لديك بانتظام سوف يساعده على معرفة ما اذا كان يحتاج الى مشروبات تحتوي كمية طاقة منخفضة أو عادية بناء على مدى ارتفاع نسبة جلوكوز الدم لديك.

يجب على مريض السكر الذهاب إلى الطبيب في «الأيام المرَضية لمريض السكر» في الحالات الآتية:
• إذا كان يعاني من أعراض ارتفاع جلوكوز الدم ( Hyperglycaemia )، كالشعور بالتعب الشديد أو العطش أو التبول بإستمرار.
• إذا لاحظ علامات الإلتهابات ، كالإحمرار أو التورم أو تصريف (مادّة) من جرح.
• إذا لم يعد يتناول الأقراص المعتادة المُسكّنة من الوجع يعطي فائدة.
• إذا كان يعاني من ارتفاع في الحرارة لفترة تجاوزت 24 ساعة.
• إذا كان يعاني من داء السكر الذي يعتمد علاجه على الأنسولين ( النوع-1 ) وتبيّن وجود المركبات الكيتونية العضوية في البول فهذا مؤشر على وجود الحموضة بالدم الناجمة عن مرض السكر.
• إذا بقيت نسبة جلوكوز الدم لديه مرتفعه لمدة 24 ساعة.
• إذا كانت لديه شكوك بشأن حالته الصحية العامة ويريد الاطمئنان.

العناية الطبية والصحية بمرض السكري

يقوم مريض السكر ، باجراء مجموعة فحوصات لتقيم صحته ، إذ أنه مع الوقت ومع قلة الإهتمام بالتحكم في سكر الدم ومع عدم الإهتمام بمراجعة الطبيب المختص فإن هناك العديد من الأخطار التي تتربص بالمريض منها الأضرار التي تلحق بالعينين والكليتين والأعصاب والأوعية الدموية.
ان قيام المريض بفحوصات كل ستة أشهر أو سنوية هي الطريقة الأفضل لمعرفة تطور أية مضاعفات ، وبالعلاج السريع يمكن وبصورة كبيرة تفادي تفاقم أي ضرر.

الفحوصات التي يطلبها الطبيب :
• قياس ضغط الدم ويتكرر فحصه عند كل مراجعة عادية.
• قياس الوزن ويعاد أخذه عند كل مراجعة عادية ، مع قياس مؤشر كثلة الجسم (BMI) ، يساعد أخذ الوزن طبيبك على لمعرفة أية مشاكل بالوزن بصورة مبكرة.
• القيام بفحص القدمين ويتكرر ذلك كل ستة أشهر ، يقوم طبيبك بفحص القدمين للتأكد من عدم وجود ما يشير الى تقرحات أو التهابات أو شيء غير طبيعي وإذا لاحظت أي من هذه العلامات فيجب مراجعة أخصائي الأقدام ((Podiatrist.
• القيام بفحص دم خاص يسمي (HbA1c) ، أو ما يُعرف بالتحليل التراكمي لسكر الدم ، ويتكرر قياس (HbA1c) مرة كل فترة 6 الى 12 شهرا ، يقوم الطبيب بإجراء هذا الفحص لتقيم مدى مقدار التحكم العام للمريض بنسبة الغلوكوز في الدم عن الفترة السابقة.
• القيام بفحص الكولسترول الكلي والشحوم الثلاثية والكوليسترول الدهني المنخفض الكثافة والكوليسترول الدهني العالي الكثافة ، كل 12 شهر مرة ، وهذا لمعرفة نسبة الدهون بالدم والتي تعتبر من أهم العوامل المؤدية لتصلب الشرايين.