انا طالبة جامعية عمري 22 سنة ومتزوجة منذ 3 سنوات ، وحامل الان بالشهر الرابع ، وأظهرت تحاليلي الروتينية الأولى للحمل وجود نسبة السكر بالدم ، يوجد تاريخ مرضي عائلي عند أهل زوجي ( والده مصاب بالسكري النوع الثاني )، وأريد أن أعرف في حالة وجود هذا السكر عندي ما هي اهم مضاعفاته على الجنين ؟
الأخت الفاضلة اثناء فترة الحمل تحدث تغيرات في الجسم احدى هذه التغيرات اختلاف التمثيل الغذائي للمواد النشوية والسكرية . فالمواد النشوية في الاغذية تتحول في الانسجة الى مواد سكرية والذي يقوم بتنظيم هذه العلاقة هو هورمون الانسولين .
فالانسولين الذي يحد من انتاج المواد السكرية وفي الوقت نفسه يساعد على دخول السكر لداخل خلايا الجسم ، وكذلك يساعد على تخزين السكر الزائد على شكل مواد نشوية ومواد دهنية في كل مكان مثل الكبد والعضلات والانسجة الدهنية ، وبذلك يحافظ على استقرار نسبة السكر في الدم ، لكن أثناء فترة الحمل تزيد نسبة الأنسولين في الدم ، وهذا التغير لا يحدث في الثلث الأول والثاني ، لكن في الثلث الثالث اي في حوالي الاسبوع ال 24 من الحمل ( منتصف الشهر السادس ) .

بمعنى اخر تقل استجابة الحامل للانسولين من منتصف الشهر السادس حتى نهاية الحمل وهذا التغير يرجع للاسباب التالية: زيادة افراز هورمونات المبيضين ( هورمون البروجسترون وهورمون الاستروجين ) في بداية الحمل والذي يؤدي الى تضخم في خلايا التي تفرز الانسولين في البنكرياس وبذلك يزيد افراز الانسولين .

يسبب عدم اعتدال السكر في الدم مضاعفات عديدة للجنين من اهمها : التشوهات الخلقية التي تصيب الاجنة في الأشهر الأولى من الحمل ، زيادة حجم الجنين ووزن الجنين ( اكثر من 4،5 كغم في كثير من الأحيان ) والذي يزداد طرديا مع زيادة مستوى السكر في الدم ، وقد يصل الى 6 كيلوغرامات ، وهذا يجعل الولادة عسيرة وربما تصل في غالبيتها الى الأجراء الجراحي ( الولادة بالعملية القيصرية ) وهذا ربما يرفع نسبة الخطورة على الامهات لان العمل الجراحي لا يخلو بالضرورة من المضاعفات !! الأمر الذي يعرض الآجنة ايضا الى اخطار كثيرة ، مثل تمزق أعصاب اليدين وشللها ، تعرض الجنين الى نزف داخلي ، اختناق الجنين اثناء الولادة وربما موته .

ان لزيادة مستوى السكر في الدم تأثيرا عكسيا في وزن الجنين ، فيولد بحجم صغير للغاية ، نظرا الى عدم مقدرة المشيمة على تغذيته ، وتكون النتيجة ولادة طفل غير سليم لا سمح الله .

ومن الضروري اختي الفاضلة أن نعرف أن عدم انتظام السكر اثناء الحمل وخصوصا باول فتراته ( الثلاثة فصول الحملية ) ، كثيرا ما يسبب موت الجنين المفاجئ ، وفي احيان كثيرة يرافق عدم انتظام السكر بالدم ارتفاع ضغط الدم عند الأم الحامل ، وظهور زلال في البول ، وهذا الامر الخطير يدعى تسمم الحمل ، وهذه الحالات غالبا ما تنتهى بأنجاب الجنين قبل موعد الولادة المقرر ، اضافة الى الاخطار التي يتعرض لها الجنين وامه ، ومن تلك المضاعفات التي يعانها الجنين ازدياد في نسبة الصفراء ، وفي كريات الدم الحمراء مع النقص الشديد في عنصر الكالسيوم ، لذلك ارجو منك أخذ الأمر بعين الاعتبار ومراجعة الطبيب المختص فورا لتحمى نفسك وجنينك من المضاعفات .