* الدكتور جهاد سمور
تعتبر حبوب منع الحمل من اكثر الادوية المستخدمة على مستوى العالم، اذ تستخدمها ملايين السيدات منذ القرن الماضي، متعددة الاشكال والانواع و تحتوي نوعين من الهرمونات الإستروجين والبروجستيرون، بكمية مناسبة لمنع الحمل إما عن طريق التبويض او بمنع وصول الماء الى البويضات، وهذه الاخيرة نوع خاص يستخدم من قبل السيدات المرضعات اي بعضها تحتوى على جرعة صغيرة جدآ من الهرمونات وتدعى ذات الجرعة المنخفضة، والجزء الاخر ممنوع للمرضع بسبب تاثيرها على ادرار الحليب والبعض الاخر تنفع لزيادة كثافة إفرازات عنق الرحم ما تجعلها غير مناسبة لعبور الحيوانات المنوية كما تجعل بطانة الرحم رقيقة ما تصبح غير مناسبة لإنغراس البويضة و منع التبويض مقارنة، واذا استخدمت إذا استعملت بإنتظام فهى وسيلة عالية الفاعلية حيث لاتتعدى حالات حدوث الحمل 0.1 لكن أكثر الغلطات شيوعا هي التأخير في بدء تعاطي الأقراص تستطيع معظم السيدات أن تستعمل أقراص منع الحمل المركبة ذات الجرعة المنخفضة بفاعلية وامان ويمكن استعمالها لسيدات لم ينجبن، واخريات أجهضن منذ فترة قصيرة او بحالة غزارة الحيض وآلام الدورة وعدم انتظام الدورة الشهرية، ولم يعانين من الصداع والدوالي.، مرض التهاب الحوض ومشاكل الغدد.
الاستخدام الشائع لاستخدام هذه الاقراص من سن 17 – 40 سنة وتستخدم شهريا بنظام معين، كما ان لها استخدامات غير منع الحمل مثل :
- تنظيم الدورة الشهرية المضطربة.
- علاج يافع لحب الشباب.
- تاخير الدورة الشهرية.
- علاج الالم باسفل البطن والظهر الذي يظهر قبل الدورة.
- علاج بعض مشاكل المبيض والرحم كالاكياس وانتشار داء البطانة الرحمية.

الاعراض الجانبية :
-غثيان مع نزول نقاط دم أو نزف فى غير موعد الحيض.
- ألام بالثدى زيادة الوزن. إنقطاع الحيض، وضعف الرغبة الجنسية، والارق والاكتئاب.

لا تستخدم اقراص منع الحمل بالحالات التالية :
- لايوصى باستعمالها اثناء الرضاعة وتعاني القليل من الامهات بعض التغيرات فى المزاج، لا تسخدم بالحمل ولاتستخدم بحالات النزيف غير معروف الاسباب، وخاصة للسيدات اللواتي تعرضن للجلطات الاوردة العميقة للرجلين او النوبات القلبية او بارتفاع ضغط الدم او ما يسمى بالصداع النصفي، او من يعانين من مرض البدانة او امراض ارتفاع الدهنيات الثلاثية او ارتفاع الكوليسترول، وغالبا يمنع استخداماتها للسيدات والشعر المتساقط او مريضات اضطرابات الجهاز الهضمي كالقيء او الغثيان او الاسهال وخاصة السيدات بعد عمر 35 سنة.

المهم بالخلاصة ان العديد من البحوث والدراسات اثبت الفعالية الهائلة لتلك الاقراص، وقيل عن علاقتها بسرطان الثدي وسرطان عنق الرحم، وكذلك قيل انها تقي من سرطان المبيض عند السيدات اللاتي استخدمنها لاكثر من 5 سنوات، لكن لم تثبت علاقتها بسرطان الثدي او عنق الرحم.