الدكتور جهاد سمور*
القصور يؤثر على 2% من الناس.. والسيدات اكثر من الرجال.
كسل الغدة الدرقيه يمكن أن يحدث لدى النساء حديثات الولادة و بنسبة 5% خلال عام بعد الولادة، والمرض شائع يصيب الصغار والكبار وحتى حديثي الولادة.
الغدة الدرقية لها الأثر في حياة المرأة فهي بمثابة «محطة توليد الطاقة» في جسمها، خاصة دورها المنظم للدورة الشهرية وانتظام التبويض وحدوث الحمل واستمراره، وتحكم السيطرة على وظائف الجسم الحيوية وفي تنظيم عمليات الاستقلاب في الخلايا وفي سرعة آلية حرق الطعام خصوصاً بالكبد والقلب والكلى والعضلات.
تقع الغدة الدرقية في مقدمة العنق ويبلغ وزنها حوالي 15 غراما، اليود المتواجد في الدم يكون مخزنآ للغدة والذي بدوره أتى من الطعام بعد هضمه وامتصاصه من الجهاز الهضمي. ما أن تتمكن الغدة الدرقية من إدخال اليود إلى خلاياها حتى تجري سلسة من التفاعلات الكيميائية تنتهي بإفراز هرمون الثايروكسين الهام لحياة الإنسان لا يمكن أن تستمر من دون هذا الهرمون..

كسل الغدة الدرقية وعلاقته بامكانية الحمل
تصعب الأمور على السيدة عندما يحدث خلل في الغدة النخامية وغدة الهايبوتالاماس وذلك لوجود خلل في تصنيع الهرمون او احيانا نقص في استخدام اليود بالطعام والشراب أو نتيجة أورام أو التهابات أو آثار ما بعد الجراحة أو آثار ما بعد العلاج الإشعاعي، أو نقص المناعة لهرمون الثايروكسين بجسم السيدة، او وجود التهابات مزمنة أو وجود أجسام مضادة، وهذا يكسل الغدة وافرازاتها.

كيف يظهر المرض؟
تختلف الأعراض اعتماداً على سبب المشكلة وشدتها وكذلك الفترة الزمنية للمرض وغالبية الاعراض تتميز بحدوث ضعف عام وكسل وانتفاخ الوجه وارتفاع درجة الحرارة والإرهاق المستمر والنعاس والكسل، وكذلك حدوث صعوبة فى التنفس وتعرق شديد وضعف العضلات والرعشة المستمرة فى اليد، تناقص الوزن وإسهال في الوقت ذاته، خشونة الجلد وجفافه ويلاحظ بهتان الشعر مع تساقط الشعر وضعف التفكير وقلة الحركة والام العضلات ووجع المفاصل.. الصوت يصبح أجش وبطيئا وأحادي النغمة،عند تأخر ظهور علامات البلوغ عند الأطفال وعند البالغات يكون هنالك عدم انتظام في الدورة الشهرية.

التشخيص
- بعد الاستماع للشكوى الرئيسة للمريض وقراءة التاريخ المرضي وفحص المريضة سريريا، تؤخذ عينة دم لقياس مستوى التايروكسين ومستوى الهرمون الحاث على إنتاج الثايروكسين ( TSH) بعد ستة أسابيع من بدء العلاج (هرمون الثايروكسين حبوب وبأحجام مختلفة على معدة فارغة صباحاً قبل الأكل)، وبالنسبة للسيدة التي تأخرت بالحمل (أو لم تحمل) يجب اجراء الفحوصات الخاصة بذلك (FSH وLHوPRL) واجراء فحص السونار البطني ومتابعة الاباضة وفهم السيرة النسائية لتك السيدة ومعرفة ما اذا كانت هنالك اسباب أخرى، مع ضرورة استشارة استشاري الغدد الصماء بأقرب وقت.

*استشاري الامراض النسائية والتوليد
عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.