استشارية التغذية الطبية والعلاجية
مركز الخالدي الطبي
لورا فرح وهاب
ما هي الأغذية التي تزيد نسبة الجلوكوز في الدم ؟
يتحول 90-100% من الكربوهيدرات المتناولة إلى جلوكوز وذلك خلال ساعتين من تناولها في حين تتحول نصف البروتينات وأقل من نصف الدهون المتناولة إلى جلوكوز ويستغرق ذلك ساعات طويلة بعد تناول الوجبة .
كم غرام من الكربوهيدرات ، البروتينات ، الدهون يستطيع مريض السكري أن يتناول يومياً ؟
يجب أن تشكل الكربوهيدرات حوالي 50-60% من الطاقة اليومية أي بمعدل 275 غراما يومياً ،أما البروتينات فهي تشكل حوالي 15-25% من الطاقة اليومية أي بمعدل 110غرام يومياً ، بينما الدهون يجب أن تشكل 20-25% من الطاقة اليومية أي بمعدل 75 غراما يومياً .

هل للسمك دور في تقليل نسبة الإصابة بمرض السكري ؟
تشير أحدث الدراسات أن تناول السمك باستمرار يقلل احتمالية الإصابة بالسكري خاصة سكري الكهول فالأشخاص الذين لا يتناولون السمك تكون احتمالية إصابتهم بالسكري أضعاف الأشخاص الذين يتناولونه باستمرار والسبب في ذلك يعود إلى أن السمك يحتوي على نوع دهون خاص يسمى (Omega-3type fat ) وهذا النوع يساعد الجسم على التعامل مع الجلوكوز وتقليل احتمالية الإصابة بالسكري .

ما هودور زيت الزيتون ؟

هو أفضل أنواع الزيوت ويساعد على منع خطر النوبات القلبية وعلى تثبيت نسبة السكر في الدم وتخفيض مقاومة الجسم للأنسولين .

ما هو دور النخالة ؟

تشير الدراسات أن تناول النخالة تعمل على تقليل نسبة السكر في الدم وكذلك يمكن أن تمنع من ظهور السكري بنسبة جيدة .

ما هو دور البصل ؟

تناول البصل يومياً سواء أكان مطبوخاً أو نيئاً يقلل من مستوى السكر في الدم ، لأن البصل يحتوي على المواد الفعالة,Allylpropyldisulfide  Allicin والتي تؤثر على تمثيل الكبد للجلوكوز وتحويله إلى جلايكوجين هذا بالإضافة إلى أن البصل يزيد من إفراز الأنسولين ويقلل من تحطمه فيبقيه بتركيز فعال في الجسم .

ما هو دور البروكلي ؟ ( زهرة خضراء )

البروكلي تحتوي على  عنصر الكروم الذي يعمل على تنظيم مستوى السكر في الدم ، حتى لو كان مستوى السكر في الدم منخفضا فالكروم يستطيع إرجاعه إلى الوضع الطبيعي حيث أن للكروم قدرة فعالة على معادلة الجلوكوز مهما كان مستواه في الدم لأنه يعمل على زيادة فعالية الأنسولين .

ماذا تعمل القرفة ؟

إضافة القرفة على الأطعمة تزيد من فعالية الأنسولين كونها تقوم بدور منظم لارتفاع الجلوكوز في الدم الأمر الذي يشجع إضافة القرفة على الأرز والشوربات وأنواع أخرى من المأكولات بالإضافة إلى أن للقرفة طعما ونكهة طبيعية ولذيذة .

ماذا تعمل الأغذية الغنية بالألياف ؟

تشير أحدث التجارب أن الأغذية الغنية بالألياف كالبقوليات وخاصة الفاصوليا والعدس وكذلك الخضار تقلل خطر الإصابة بالكولسترول وأمراض القلب وتلعب دوراً فعالاً في السيطرة على مرض السكري حيث أن الألياف تؤدي إلى الامتصاص البطيء للطعام والجلوكوز بكمية تتناسب مع كمية الأنسولين البسيطة الموجودة في الجسم لذلك يستحسن تناول 40 غراما من الألياف يومياً على الأقل .

ما هو دور المكسرات ؟

تناول المكسرات وخاصة اللوز والفستق والبندق مع أنها عالية بالسعرات الحرارية ولكنها مغذية ودهونها جيدة تساعد على خفض مقاومة الأنسولين في الجسم وتساعد في السيطرة على مستوى السكر في الدم .

لماذا يجب التركيز على الفيتامينات المانعة للأكسدة ؟

إن تناول الفيتامينات المانعة للأكسدة و خاصة فيتامين C.E يقلل نسبة الكولسترول في الجسم وهذا يفيد مرضى السكري حيث أن احتمالية الإصابة بالكولسترول وأمراض القلب تزيد عند مرضى السكري بمعدل الضعف .

كيف تؤثر الدهون على مستوى السكر ؟

تشير أحدث الدراسات بأن زيادة 40 غراما من الدهون عن الكمية الضرورية واللازمة تزيد احتمالية الإصابة بالسكري إلى 3 أضعاف ، لأن الدهون تؤثر على فعالية الأنسولين عن طريق تقليل فاعلية مستقبلات الأنسولين وتزيد من مستوى السكر في الدم خاصة إذا كانت  الدهون مشبعة .

ما أثر الكحول على مريض السكري ؟

يجب على المريض مناقشة إمكانية شربه للكحول مع الطبيب المشرف على العلاج . لأن الكحول يعطي كمية جيدة من الطاقة أثناء تناوله ولكنها طاقة غير غذائية ، كما أن تمثيل الكحول في الكبد يمنعه من انتاج الجلوكوز مما يعرض المريض إلى احتمالية الإصابة بهبوط  السكر المفاجىء  ( Hypoglycemia) وهذا خطر على الصحة لذلك يجب عدم شرب الكحول على معدة خالية وتقليل جرعة الأنسولين عند تناول الكحول . وهناك أيضاً بعض أنواع الكحول التي تحتوي على كميات كبيرة من النشويات والسكريات التي ترفع مستوى الجلوكوز في الدم لذلك يستحسن شربها بكميات قليلة .

ما أهم النصائح و الإرشادات التي تساعدكم في التقليل من مخاطر ارتفاع مستوى السكر في الدم ؟

1-  ضرورة فحص مستوى السكر في الدم وبشكل دوري إن أمكن مع مراعاة المراقبة المستمرة للوضع الصحي سواء كانت هذه المراقبة ذاتية أو من قبل الطبيب المعالج لأنه كلما كان مستوى السكر في الدم أقرب إلى المستوى الطبيعي يساعد في التقليل من حدوث المضاعفات الأخرى للسكري .
2-  ضرورة حساب  كمية الكربوهيدرات المتناولة يومياً لأن الجسم يحول الكربوهيدرات إلى جلوكوز وهذا يؤثر ويرفع من مستوى الجلوكوز في الدم .
3-  ضرورة مراجعة أخصائي التغذية لعمل برامج وحميات غذائية خاصة بمرض السكري مع ضرورة التقيد بها وتحضير الأغذية حسب الإرشادات بحيث تكون الطاقة الحرارية المتناولة تتناسب مع الوزن المثالي للجسم .
4- ضرورة ممارسة الرياضة لتجنب السمنة .
5- تناول الخبز المصنوع من القمح  أو من الحبوب مثل الشوفان والنخالة بدلاً من الخبز الأبيض المنخول .
6-  تجنب تناول الأغذية الغنية بالسكاكر مثل العسل ، السكر ، المربى ، الدبس ، الزبيب ، الكيك ، الشوكولاته ، المشروبات الغازية والمحلاة بالسكر .
7-  غذاء مريض السكري يجب أن يكون متكاملاً ومتنوعاً بحيث يحتوي على جميع المجموعات الغذائية الضرورية من الحبوب والنشويات ، الفواكه ، الخضروات ، الحليب ومنتجاته ، اللحوم والدهون لسد احتياجات الجسم اليومية ، ويجب اختيار الأطعمة المقررة في كل وجبة حسب الكميات المحددة والمقررة لكل صنف.
8-  يستحسن تناول خمس وجبات خفيفة موزعة طيلة النهار أي ثلاث وجبات رئيسية بالإضافة إلى وجبتين خفيفتين ( سناك ) مع ضرورة الانتظام في تناول وجبات الطعام في مواعيدها المحددة وتجنب تناول كميات كبيرة من الطعام في نفس الوجبة .
9-  تجنب ( قدر المستطاع ) تناول أغذية غنية بالدهون والكولسترول حيث أن احتمالية إصابة مرضى السكري بأمراض القلب والشرايين تزيد بمعدل 2-3 مرات عن الأشخاص غير المصابين بالسكري .
10-يفضل التقليل من ملح الطعام والأغذية الغنية به كالمخللات ، الزيتون ، المعلبات وغيره لأثرها على احتباس سوائل الجسم خاصة للمصابين بارتفاع ضغط الدم .
11-عندما تكون مضطراً لتناول غذائك خارج المنزل يجب أن تعرف كيف تختار طعامك مع ضرورة معرفة طريقة تحضيره والمكونات الغذائية التي استعملت في تحضيره .
12-يفضل شرب 6-8 أكواب من السوائل يومياً كحد أدنى لمساعدة الجسم على الاستفادة المثلى من الغذاء .
13-يمكن تناول مشروبات عديدة بدون إضافة السكر مثل الشاي ، القهوة ، البابونج ، اليانسون ، الميرمية  .
14-الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالألياف كالبقوليات والخضار لأنها غنية بالفيتامينات والمعادن الضرورية .
15- يمكن استعمال البهارات كالقرفة ، الكمون ، الفلفل الأسود وغيره من البهارات الأخرى حسب الرغبة  .
16-  يمكن استعمال المحليات الصناعية ولكن باعتدال .
17- ضرورة عدم الإفراط  في تناول البروتينات كاللحوم بالرغم من أنها لا تؤثر كثيراً على ارتفاع السكر في الدم ، لأن هذه الأغذية تحتوي على كمية من السعرات الحرارية التي يمكن أن تزيد الوزن وترفع من مستوى الدهنيات في الدم .
18-الإمتناع عن التدخين والمشروبات الكحولية .
19- ضرورة معرفة أن حمية مرضى السكري يمكن اتباعها للأصحاء أيضاً حيث أنها الأكثر صحة وفائدة .